你是否還在為腸鏡報告上的“息肉”擔驚受怕?你是否還在疑惑這個“息肉”到底是什么?是腫瘤嗎?需要治療嗎?那么,今天讓我們一起來揭開腸道息肉神秘的面紗。
腸息肉是什么,早期腸息肉的癥狀一般都不明顯,并且,也不會對患者的生活質(zhì)量造成影響,但中老年人群的腸息肉患者,在確診之后,要及時處理,主要是因為腸息肉這種疾病有一定的幾率會致癌,對這方面要有足夠的警惕。
一、什么是腸道息肉?
腸道息肉就是我們腸道粘膜上所有隆起性的病變,通俗地說,就是腸道上長了一些肉疙瘩,包括了腫瘤性和非腫瘤性病變。息肉一般都較小,細長彎曲,形狀不規(guī)則,一端游離或兩端附著在腸壁上而中間懸空,呈橋樣。在未確定其病理性質(zhì)之前統(tǒng)稱為息肉,明確病理性質(zhì)后則按部位直接冠以病理診斷學(xué)名稱,如結(jié)腸管狀腺瘤、直腸原位癌、結(jié)腸炎性息肉等。
好好的腸子為什么就長了息肉呢?平常已經(jīng)很注意規(guī)律的飲食了,還會長息肉嗎?
二、腸息肉的形成主要有以下幾點原因:
1、感染:炎性息肉與腸道慢性炎癥有關(guān);
2、年齡:結(jié)直腸息肉的發(fā)病率隨年齡增大而增高;
3、胚胎異常:幼年性息肉病多為錯構(gòu)瘤,可能與胚胎發(fā)育異常有關(guān);
4、生活習(xí)慣:低纖維飲食與結(jié)直腸息肉有關(guān);吸煙與腺瘤性息肉有密切關(guān)系;
5、遺傳:某些息肉病的發(fā)生與遺傳有關(guān),如家族性非息肉病大腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤性息肉?。‵AP)等。
三、哪些人比較容易長腸道息肉,需要特別注意的呢?
高危人群包括:家族成員中有結(jié)腸癌或結(jié)腸息肉者;長期吃高脂肪、高動物蛋白、低纖維以及油炸食品者;年齡大于50歲。此外,坐的時間越長,患腸息肉的風(fēng)險也越高。建議這幾類人每年做一次電子腸鏡、肛門指檢、大便隱血等檢查,及時發(fā)現(xiàn)有癌變傾向的結(jié)腸腺瘤。
四、息肉會發(fā)生癌變嗎?
我們必須明確一個前提,并不是所有的息肉都會發(fā)生癌變。
一般而言,我們會將腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉(又叫新生物性息肉)。
非腫瘤性的息肉一般就不會發(fā)生癌變,主要包括:
1、幼年性息肉:常見于幼兒,大多在10歲以下。常發(fā)生直腸內(nèi),呈圓球形,多為單發(fā),病理特征為大小不等的潴留性囊腔,是一種錯構(gòu)瘤。
2、炎癥性息肉:又稱假性息肉。是大腸黏膜的潰瘍在愈合過程中纖維組織增生及潰瘍間黏膜下水腫,使正常黏膜表面逐漸隆起而形成。常見于慢性潰瘍性結(jié)腸炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸蟲病﹑腸結(jié)核等腸道疾病。
五、切下的息肉為何要做活檢?確定癌變性質(zhì)
有些患友發(fā)現(xiàn),切下的息肉都會要求做一個病理活檢,這是為何呢?腸道息肉分為很多種,有些息肉會發(fā)生癌變,有些息肉不會癌變,腸息肉從組織學(xué)大致分為腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉,非腫瘤性息肉包括炎癥性息肉和增生性息肉,炎癥息肉與腸道炎癥反應(yīng)有關(guān),生長十分緩慢,基本上不會癌變。而腫瘤性息肉又分為癌性和癌前病變,腺瘤型息肉是公認的癌前病變,又分腺管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤,其中管狀腺瘤多見。
總之,內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的息肉均須作活組織檢查,以了解息肉的性質(zhì)、類型以及有無癌變,這樣能為后期的復(fù)查提供一個依據(jù)。當然對于反反復(fù)復(fù)的息肉生長,一定要注意遺傳疾病的可能性,也要注意是否伴有其他疾病。對發(fā)現(xiàn)有腸道息肉但暫時不需要特殊治療的患者,須注意日常飲食,并定期做腸鏡檢查。