下肢靜脈曲張的發(fā)病群體具有一定的針對(duì)性,一般因工作需要長(zhǎng)期站立以及腿部需要負(fù)重進(jìn)行體力勞動(dòng)的人有著更高的發(fā)病率,在出現(xiàn)這種疾病后下肢的靜脈會(huì)扭曲成一團(tuán)一團(tuán)的形成一個(gè)鼓包。為了更好的進(jìn)行醫(yī)治,當(dāng)前將其分為多個(gè)類別。
小隱靜脈系統(tǒng),起自足背靜脈弓的外側(cè),在跟腱和外踝后緣之間上行,在小腿下1/3段,位于深筋膜的淺面處受皮膚和淺筋膜覆蓋;在小腿中1/3段,在腓腸肌腱覆蓋下進(jìn)入筋膜下組織;在上1/3段,穿過(guò)深筋膜,進(jìn)入腘窩注入腘靜脈。上段小隱靜脈處于較深位置,又受筋膜支持,一般無(wú)明顯曲張靜脈可見(jiàn)。
大隱靜脈系統(tǒng),大隱靜脈自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)開(kāi)始直向上行,經(jīng)內(nèi)踝前方沿脛骨緣而抵達(dá)股骨內(nèi)側(cè)髁后部,向上外行,位于大腿內(nèi)側(cè)面在卵圓窩處注入股靜脈。在大隱靜脈進(jìn)入股靜脈之前的5~7cm一段中接納許多屬支,它們分別是:旋髂淺靜脈,接受腹壁下外側(cè)和大腿外側(cè)近端皮膚的血液;腹壁淺靜脈,接受腹壁下內(nèi)側(cè)皮膚的血液;陰部淺靜脈,引流男性之陰囊與陰莖部血液以及女性之大陰唇血液;股外側(cè)淺靜脈,它位于大隱靜脈的外側(cè);股內(nèi)側(cè)淺靜脈,它位于大隱靜脈的內(nèi)側(cè)。
交通靜脈支:交通靜脈在下肢靜脈曲張中占有重要地位,這是因?yàn)榻煌o脈破壞必然導(dǎo)致淺靜脈曲張。下肢淺、深靜脈之間和大、小隱靜脈之間,都有許多交通支互相溝通。大腿部淺、深靜脈之間的交通支,主要位于縫匠肌下,內(nèi)收肌管和膝部三處;小腿部以內(nèi)踝交通靜脈和外踝交通靜脈重要,內(nèi)踝交通靜脈有3支,引流小腿下1/3內(nèi)側(cè)面的靜脈血;外踝交通靜脈引流小腿下1/3外側(cè)面的靜脈血。它們的瓣膜功能不全,往往與大、小隱靜脈曲張的發(fā)生和靜脈淤滯性潰瘍的形成有密切關(guān)系。大、小隱靜脈之間重要的一個(gè)交通支位于膝部附近。
下肢靜脈曲張根據(jù)發(fā)病的具體部位是可以再進(jìn)行詳細(xì)的分類的,而這種分類也是為了更好的進(jìn)行針對(duì)性醫(yī)治,人們?cè)谙轮霈F(xiàn)這種問(wèn)題時(shí)是需要及時(shí)去診治的。
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