下肢慢性潰瘍又稱“臁瘡腿”是門診常見的疑難病癥之一。是患者下肢的小腿內(nèi)側(cè)、外側(cè)、脛前、脛后、踝部出現(xiàn)的潰瘍。這種潰瘍的潰爛面大小不等,如不及時治療,潰瘍蔓延由小到大,可波及全部小腿,出現(xiàn)大面積皮膚壞死,缺損、甚至累及肌肉,骨骼、久治不愈。下面就由鹽城德馨醫(yī)院靜脈曲張科帶您詳細了解一下吧。
臨床分期診斷有下列情形:
1、多繼發(fā)于小腿靜脈曲張,常有局部外傷史,多見于長久站立工作者,易繼發(fā)靜脈炎、丹毒甚至骨膜炎、橡皮腫。
2、損害為少數(shù)孤立、圓形、橢圓形或不整型錢幣大小潰瘍,邊緣整齊或不規(guī)則,肉芽生長緩,蒼白,表面有脂肪樣或纖維樣苔狀覆蓋物及漿液性分泌物,有時表面形成壞死。周圍皮膚堅硬緊張。
3、潰瘍一般表淺,但亦有深達肌膚者。潰瘍周圍皮膚腫脹、烏黑、色素沉著。
4、站立過久,常見下肢腫脹,有壓迫性水腫。
5、自覺微痛或搔癢,如邊緣發(fā)生神經(jīng)瘤時,則感陣發(fā)性劇痛。
經(jīng)過遲緩,常遷延數(shù)月或經(jīng)年不愈。
初發(fā)多在小腿下1/3部,在長時間經(jīng)過中,可逐漸擴延到踝部或上達膝部。
常伴發(fā)濕疹樣變化,稱為靜脈曲張性綜合征。
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