痔瘡是一種常見的肛腸疾病,根據(jù)痔瘡發(fā)病部位的不同可以分為內(nèi)痔、外痔、混合痔等,其中外痔的發(fā)病率很高。外痔以疼痛、腫塊為主要癥狀,發(fā)病時帶來的強(qiáng)烈疼痛感嚴(yán)重影響到了患者的生活和工作,所以我們要對外痔重視起來。那么引起外痔的原因是什么?又有什么典型癥狀呢?
引起外痔的具體原因如下:
1、職業(yè)關(guān)系:人久站或久坐、長期負(fù)重遠(yuǎn)行,影響靜脈回流使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過度充盈、靜脈壁張力下降、血管容易瘀血擴(kuò)張,又因運動不足、腸蠕動減少、糞便下行遲緩或習(xí)慣性便秘,壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓力升高、靜脈壁抵抗力降低。
2、腹內(nèi)壓增加:因腹內(nèi)惡變、子宮惡變、卵巢惡變、前列腺肥大、妊娠飲食過飽或蹲廁過久等都可使腹壓增加,妨礙靜脈的血液回流。上呼吸道感染引起咳嗽,咳嗽導(dǎo)致腹壓增高,腹壓增高可引起痔瘡。
3、解剖學(xué)原因:人在站立或坐位時,肛門直腸位于下部。由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流、造成血管擴(kuò)張淤血成痔。
4、肛門部感染:痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎、靜脈壁彈性組織逐漸纖維化、變?nèi)?、抵抗力不足而致擴(kuò)大曲張,加上其它原因使靜脈曲張,逐漸加重生成痔塊。
5、局部刺激:肛門部受冷受熱、便秘腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降。
6、肛門靜脈壓力增高:因肝硬變、肝充血和心臟功能不全,等均可使肛門靜脈充血、壓力增高,影響直腸靜脈血液回流。
外痔的癥狀表現(xiàn)有哪些:
1、血管腫型外痔瘡:表面粘膜粗糙且柔軟,色暗紅或朱紅色,觸之易出血,此型以出血為主要癥狀。
2、靜脈曲張型外痔瘡:內(nèi)痔表面較堅硬,帶光澤,色暗紅或青紫,痔體內(nèi)為曲張的痔靜脈和增生的結(jié)締。
3、纖維化型外痔瘡:內(nèi)痔表面堅硬,富有彈性,痔體表面略有白色纖維組織增生,易脫出,不易出血。
4、結(jié)締組織外痔瘡:初期只是皺襞腫大,中間有糞便和分泌物積存,皮膚暗紅色,有表皮脫落。因反復(fù)的炎癥刺激,則肛門外皮膚有突起,質(zhì)軟,色黃,常在肛門后中線上,也有時在肛門前方或兩側(cè)。常伴有乳頭肥大和肛門梳硬結(jié),容易受刺激,引起括約肌痙攣而產(chǎn)生疼痛。
5、血栓性外痔瘡:起病突然,疼痛劇烈,墜脹不適感明顯,偶有全身癥狀。局部檢查可見肛旁隆起腫物,可觸及皮下硬而滑的包塊,觸痛明顯。排便或用力后,在肛門緣皮下忽然起一圓形或橢圓形腫塊,病人感覺異常疼痛,活動或排便時疼痛加重。因括約肌痙攣,感覺直腸下部、肛門有異物感,妨礙行走,坐臥不安。腫塊表面顏色稍暗,有時呈紫紅色,稍硬,觸痛明顯,有時經(jīng)2~3天血塊吸收,疼痛減輕,可以自愈。有時感染化膿,表皮破潰,就會生成肛瘺。
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